Enfermera a domicilio para adultos mayores: cuándo hace falta, cuánto cuesta y qué cubren PAMI y la obra social

La enfermera a domicilio hace las tareas de salud que indica el médico, como curaciones, inyecciones, sondas o controles.⁣⁠‌‌⁠‍​​⁠⁠⁠‌⁠⁣ No hay una tarifa oficial nacional: como referencia, los colegios de enfermería de Santa Fe sugieren $31.252 la hora de día para cuidados mínimos, desde agosto de 2026. PAMI, las obras sociales y las prepagas la cubren sobre todo dentro de la internación domiciliaria, que pide el médico. IOMA tiene, además, su propia prestación de enfermería domiciliaria.

Qué hace una enfermera a domicilio

La enfermería necesita título y matrícula (Ley 24.004). Hay dos niveles: la enfermera o el enfermero profesional y la auxiliar de enfermería, que hace tareas planificadas por un profesional y bajo su supervisión. Como ejemplo, la norma de IOMA reparte así las tareas en la casa:

• Auxiliar de enfermería: curaciones simples, enemas y control de presión, pulso y respiración.
• Enfermera profesional: además, inyecciones intramusculares, medicación por vena, curaciones complejas o de heridas quirúrgicas, drenajes y sondas nasogástricas o vesicales.

La cuidadora ayuda en la vida diaria (bañarse, vestirse, comer) y no hace tareas de enfermería. El acompañante terapéutico trabaja dentro de un tratamiento de salud mental. Los comparamos en acompañante terapéutico, cuidadora o enfermera.

Cuándo hace falta

Hace falta cuando el médico indicó una tarea de salud que la familia o una cuidadora no deberían hacer. Por ejemplo:

• curaciones de escaras, úlceras o heridas;
• medicación inyectable o por vena;
• sondas, ostomías o traqueostomía;
• controles que pidió el médico después de una internación.

Muchas veces aparece después de un alta: mirá qué hacer con el alta hospitalaria. Pedile al médico la indicación por escrito, con las prácticas, cuántas veces y por cuánto tiempo. La vas a necesitar para la cobertura y para contratar.

Si hay un riesgo inmediato, llamá al 911 o al 107 (SAME).

Cuánto cobra una enfermera a domicilio en 2026

Cada profesional o empresa fija su precio. La referencia pública más completa que encontramos son los aranceles sugeridos de los dos colegios de enfermería de la Provincia de Santa Fe, vigentes desde agosto de 2026. Son orientativos, no incluyen materiales y cada profesional puede adaptarlos. En CABA y en la Provincia de Buenos Aires no encontramos una tabla vigente publicada por un colegio o una asociación de enfermería.

Valor hora sugerido a domicilio, para adultos:

Los cuidados mínimos son, por ejemplo, controles y medicación de bajo riesgo en una persona que colabora. Los especiales incluyen sondas, alimentación por sonda, medicación por vena u oxígeno.

Por práctica suelta, en una visita de día: inyección intramuscular $10.417, curación simple $12.501, curación de escaras $14.584, colocación de sonda vesical $18.751 y curación compleja $20.835.

Por día (cálculo nuestro, con cuidados mínimos): un turno de 8 horas de día da unos $250.000, y las 24 horas (13 de día y 11 de noche), unos $816.000. Si lo que hace falta todo el día es compañía y ayuda, y enfermería solo en algunos momentos, se puede combinar una cuidadora con visitas de enfermería.

Qué cambia el precio:

• las horas, o si se paga por visita;
• el horario: de noche cuesta más;
• la complejidad de los cuidados;
• si va una enfermera profesional o una auxiliar;
• la zona y el traslado;
• los materiales (gasas, sondas, jeringas);
• si contratás a una profesional particular o a una empresa.

Lo que pagan las obras sociales es otra cosa, pero sirve de referencia: desde agosto de 2026, IOMA reconoce $6.834 por la visita diaria de una enfermera profesional, y APROSS paga $1.112.944 por mes por 4 horas diarias de enfermería dentro de la internación domiciliaria.

Qué cubren PAMI, las obras sociales y las prepagas

PAMI

PAMI cubre la enfermería en la casa dentro de la internación domiciliaria. Su página la describe para un problema agudo o subagudo, con tiempos definidos, y sus formularios también tienen módulos para pacientes crónicos. La familia no hace el trámite: el médico de cabecera, el tratante o el de la empresa carga una Orden Médica Electrónica con el resumen de historia clínica o la epicrisis. La familia firma un Acuerdo Médico-Familiar, por un plazo de 1 a 6 meses.

Según los formularios de PAMI, la enfermería va de hasta 3 prácticas por semana, en el módulo más simple, a 3 prácticas por día. Para pacientes crónicos complejos puede ser de 4, 8 o 12 horas diarias. Para una enfermedad oncológica avanzada, PAMI tiene además cuidados paliativos domiciliarios. No encontramos un trámite aparte para pedir solo una enfermera. Lo explicamos en internación domiciliaria.

Obras sociales nacionales y prepagas

El Programa Médico Obligatorio (PMO) asegura el 100% de la internación domiciliaria, cuyo equipo puede incluir enfermería. Para mayores de 65 que no pueden moverse, asegura también la consulta médica programada en el domicilio. Las prepagas tienen que cubrir, como mínimo, el PMO (Ley 26.682).

El PMO no nombra una "enfermera a domicilio" como prestación aparte. Presentá la orden médica y preguntá qué circuito usa tu obra social o prepaga. Más detalles en cobertura de obra social y prepaga.

IOMA

IOMA tiene una prestación de enfermería domiciliaria, por autorización o por reintegro, que se gestiona en la delegación. Se da si hay una condición clínica que la justifica y una red de apoyo familiar. No se da a quien tiene internación domiciliaria o vive en un hogar o una residencia, ni para la ayuda en la vida diaria: para eso está el cuidador domiciliario.

Papeles: DNI, nota del familiar, indicación médica, historia clínica y estudios, Planilla 1 (la completa el médico, con prácticas, frecuencia y plazo), Planilla 2 (la completan la enfermera y la familia) y el título y la matrícula de la enfermera. Si pedís autorización, también un presupuesto.

Cada visita dura entre 60 y 90 minutos. Lo que IOMA reconoce desde agosto de 2026:

Más sobre esta obra social en geriátrico por IOMA.

APROSS (Córdoba)

La enfermería en la casa entra en la internación domiciliaria. El médico tratante completa un formulario con el diagnóstico, la historia clínica y, si corresponde, el índice de Barthel, y pide un plazo de 1 a 6 meses. El módulo más simple trae una visita diaria de enfermería, y el de mediana complejidad, cuatro. Se pueden sumar 4, 10 o 22 horas diarias de enfermería. Mirá también geriátrico por APROSS.

Cómo organizarlo

1. Pedí la indicación médica por escrito, con prácticas, frecuencia y plazo.
2. Si está internado, pedí la epicrisis antes del alta.
3. Presentala según la cobertura: en PAMI la carga el médico; en IOMA, en la delegación; en otras obras sociales y prepagas, preguntá el circuito.
4. Si contratás de forma particular, preguntá por la matrícula y dejá en claro qué prácticas hace, los horarios, el precio y quién pone los materiales.
5. Organizá el resto del día. Para la ayuda diaria, mirá cuánto cobra una cuidadora. Si la persona necesita enfermería todo el día y de forma permanente, una residencia puede ser más simple: podés buscar geriátricos de tu zona.

Preguntas frecuentes

¿Cuánto cobra una enfermera a domicilio por hora? No hay una tarifa oficial nacional. Como referencia, los colegios de enfermería de Santa Fe sugieren desde $31.252 la hora de día y $37.277 la de noche para cuidados mínimos (agosto de 2026), sin materiales.

¿PAMI manda una enfermera a domicilio? Sí, dentro de la internación domiciliaria, que pide el médico con una orden electrónica, por 1 a 6 meses. No encontramos un trámite aparte para pedir solo una enfermera.

¿Cuánto sale una enfermera las 24 horas? Con los valores sugeridos en Santa Fe para cuidados mínimos, unos $816.000 por día (cálculo nuestro). Conviene que el médico diga qué tareas necesitan enfermería y cuáles puede hacer una cuidadora.

¿La obra social o la prepaga cubre una enfermera en casa? El PMO cubre al 100% la internación domiciliaria, que puede incluir enfermería, si la indica el médico. Para prácticas sueltas, preguntá con la orden médica qué cubre tu plan.

¿IOMA cubre enfermería domiciliaria? Sí, por autorización o por reintegro, con indicación médica y una red de apoyo familiar. Desde agosto de 2026 reconoce $6.834 por la visita diaria de una enfermera profesional.

¿Una cuidadora puede hacer curaciones o poner inyecciones? No. Son tareas de enfermería, y la ley las reserva a quien tiene título y matrícula.

Si querés ayuda para organizar el cuidado, escribinos a BienCuidar; es gratis.